ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN FRAKTUR CERVICALIS

1.      Pengertian

Cedera tulang belakang adalah cedera mengenai cervicalis, vertebralis dan lumbalis akibat trauma ; jatuh dari ketinggian, kecelakakan lalu lintas, kecelakakan olah raga dsb ( Sjamsuhidayat, 1997).

selengkapnya download free di sini

ASKEP AMPUTASI

Pengertian Amputasi

Amputasi berasal dari kata “amputare” yang kurang lebih diartikan “pancung”.

Amputasi dapat diartikan sebagai tindakan memisahkan bagian tubuh sebagian atau seluruh bagian ekstremitas. Tindakan ini merupakan tindakan yang dilakukan dalam kondisi pilihan terakhir manakala masalah organ yang terjadi pada ekstremitas sudah tidak mungkin dapat diperbaiki dengan menggunakan teknik lain, atau manakala kondisi organ dapat membahayakan keselamatan tubuh klien secara utuh atau merusak organ tubuh yang lain seperti dapat menimbulkan komplikasi infeksi.

Kegiatan amputasi merupakan tindakan yang melibatkan beberapa sistem tubuh seperti sistem integumen, sistem persyarafan, sistem muskuloskeletal dan sisten cardiovaskuler. Labih lanjut ia dapat menimbulkan madsalah psikologis bagi klien atau keluarga berupa penurunan citra diri dan penurunan produktifitas.

selengkapnya download free di sini

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN SINDROMA NEFROTIK

A. Pengertian

Merupakan suatu kondisi dimana terjadi perubahan fungsi ginjal yang bercirikn hipoproteinemia, oedema, hiperlipidemia, proteinuri, ascites dan penurunan keluaran urine.

B.       Tanda dan Gejala

Sebagai sebuah sindroma (kumpulan gejala), tanda / gejala penyakit sindroma nefrotik meliputi :

-          Proteinuria

-          Hipoalbuminemia

-          Hiperkolesterolemia/hiperlipidemia

-          Oedema

Beberapa gejala yang mungkin muncul antara lain hematuria, azotemia dan hipertensi ringan. Proteinuria (85-95%) terjadi sejumlah 10 –15 gram/hari (dalam pemeriksaan Esbach) . Selama terjadi oedema biasanya BJ Urine meningkat. Mungkin juga terjadi penurunan faktor IX, Laju endap darah meningkat dan rendahnya kadar kalsium serta hiperglikemia.

selengkapnya download di sini

ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN TUBERKULOSIS PARU

ASUHAN KEPERAWATAN ANAK

DENGAN TUBERKULOSIS PARU

PENGERTIAN

Pangertian

Penyakit infeksi kronis dengan karakteristik terbentuknya tuberkel granuloma pada paru. Yang biasanya disebabkan oleh Mycobacterium tuberkulosis  (Amin, M.,1999).

Faktor Resiko

• Rasial/Etnik group : Penduduk asli Amerika, Eskimo, Negro, Imigran dari Asia Tenggara. 
• Klien dengan ketergantuangan alkhohol dan kimia lain yang menimbulkan penurunan status kesehatan. 
• Bayi dan anak di bawah 5 tahun. 
• Klien dengan penurunan imunitas : HIV positip, terapi steroid & kemoterapi kanker. 

selengkapnya download didi sini 

Landasan teori Asuhan keperawatan schizoprenia katatonik

Landasan teori

Asuhan keperawatan schizoprenia katatonik

Pengertian

Schizoprenia adalah suau bentuk psikosa fungsional dengan gangguan utama pada proses fikir serta disharmoni (keretakan, perpecahan) antara proses pikir, afek/emosi, kamauan dan psikomotor disertai distorsi kenyataan, terutama karena waham dan halusinasi; asoisasi terbagi-bagi sehingga timbul inkoherensi, afek dan emosi perilaku bizar.

Skizoprenia merupakan bentuk psikosa yang banyak dijumpai dimana-mana namun faktor penyebabnya belum dapat diidentifikasi secara jelas. Kraepelin menyebut gangguan ini sebagai demensia precox.

Jenis schizoprenia

Schizoprenia simplex : dengan gejala utama kedangkalan emosi dan kemunduran kemauan

Schizoprenia hebefrenik, gejala utama gangguan proses fikir gangguan kemauan dan depersonalisasi. Banyak terdapat waham dan halusinasi

Schizoprenia katatonik, dengan gejala utama pada psikomotor seperti stupor maupun gaduh gelisah katatonik.

Schizoprenia paranoid, degnan gejala utama kecurigaan yang ekstrim diserttai waham kejar atau kebesaran

Episoda schizoprenia akut (lir schizoprenia), adalah kondisi akut mendadak yang disertai dengan perubahan kesadaran, kesadaran mungkin berkabut.

Schizoprenia psiko-afektif, yaitu adanya gejala utama skizoprenia yang menonjol dengan disertai gejala depresi atau mania

Schizoprenia residual adalah schizoprenia dengnan gejala-gejala primernya dan muncul setelah beberapa kali serangan schizoprenia

Etiologi

1.      Keturunan

2.      Endokrin

3.      Metabolisme

4.      Ssp

5.      Teori adolf meyer

6.      Teori sigmund freud

Gejala

(menurut bleuler)

I.         Gejala primer

1.      Gangguan proses pikir (bentuk, langkah dan isi pikiran). Yna gpaling menonjol adalah gangguan asosiasi dan terjadi inkoherensi

2.      Gangguan afek emosi

-          Terjadi kedangkalan afek-emosi

-          Paramimi dan paratimi (incongruity of affect / inadekuat)

-          Emosi dan afek serta ekspresinya tidak mempunyai satu kesatuan

-          Emosi berlebihan

-          Hilangnya kemampuan untuk mengadakan hubungan emosi yang baik

3.      Gangguan kemauan

-          Terjadi kelemahan kemauan

-          Perilaku negativisme atas permintaan

-          Otomatisme : merasa pikiran/perbuatannya dipengaruhi oleh orang lain

4.      Gejala psikomotor

-          Stupor atau hiperkinesia, logorea dan neologisme

-          Stereotipi

-          Katelepsi : mempertahankan posisi tubuh dalam waktu yang lama

-          Echolalia dan echopraxia

5.      Autisme

II.      Gejala sekunder

1.      Waham

2.      Halusinasi

Diagnosa keperawatan

1.      Resiko tinggi terhadap kekerasan : diarahkan pada diri sendiri atau orang lain

Tujuan : klien tidak membahayakan dirinya maupun orang lain

Intervensi	Rasional
Pertahankan lingkungan dalam tingkat stimulus yang rendah Obseervasi secara ketat perilaku klien Singkirkan semua benda berbahaya Salurkan perilaku merusak pada kegiatan fisik Lakukan fiksasi bila diperlukan Berikan obat tranquilizer	Kecemasan meningkata dalam lingkungan penuh stimulus Mewmastikan klien dalam keadaan aman Dalam keadaan gelisah, bingung dapat menggunakan benda tajam untuk melukai Menghilangkan ketegangan yang terpendam Keamanan klien merupakan prioritas perawatan Menurunkan kecemasan/ketegangan

2.      Koping individu tak efektif

Tujuan : klien tidak menggunakan lebih banyak ketrampilan penggunaan koping adaptif

Intervensi

Rasional

Usahakan petugas kesehatan tetap hindari kontak fisik Hindari tertawa, berbisik didekat pasien Jujur dan selalu menepati janji Periksa mulut klien setelah minum obat Jangan berikan kegiatan kompetitif Motifasi untuk mengungkapkan perasaan yang sebenarnya Sikap asertif

Menigkatkan hubungan saling percaya Mungkin dianggap bentuk penganiayaan fisik Mengurangi rasa curiga Meningkatkan hubungan saling percaya Klien sering manipulatif dalam minum obat Merupakan ancaman pada pasien curiga Mengnungkapkan perasaan secara verbal dalam lingkungan yang tidak mengancam mungkin akan menolong pasien untuk sampai pada keadaan tertentu dimana pasien mencurahkan perasaan setelah sekian lama terpendam Pasien curiga tidak memiliki kemampuan untuk berhubungan dengan sikap yang bersahabat atau ceria sekali

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN HIDROSEFALUS

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN HIDROSEFALUS

A. KONSEP PENYAKIT.

Pengertian

Hidrosefalus adalah kelebihan akumulasi cairan serebrospinal didalam ventrikrl serebral, ruang arachnoid, atau ruang subdural (cindy smith, 1998)

Etiologi

Secara umum ada dua penyebab hidrosefalus yaitu :

·         Obstruksi aliran

·         Gangguan absorpsi

Jenis

Hidrosefalus ad dua macam yaitu :

·         Hidrosefalus non komunikas (tife tidak berhubungan)

Disebabkan karena terjadinya obstruksi pada aliran cairan serebrospinal (CSS) penyebab antara lain 

• Kelaian bawaan (kongenital) 
• Infeksi 
• Neoplasma
•  Perdarahan

 selengkapnya download disini

askep kejang demam

  Latar Belakang

Anak merupakan hal yang penting artinya bagi sebuah keluarga. Selain sebagai penerus keturunan, anak pada akhirnya juga sebagai generasi penerus bangsa. Oleh karena itu tidak satupun orang tua yang menginginkan anaknya jatuh sakit, lebih-lebih bila anaknya mengalami kejang demam. 
Kejang demam merupakan kelainan neurologis akut yang paling sering dijumpai pada anak. Bangkitan kejang ini terjadi karena adanya kenaikan suhu tubuh (suhu rektal di atas 38^oC) yang disebabkan oleh proses ekstrakranium. Penyebab demam terbanyak adalah infeksi saluran pernapasan bagian atas disusul infeksi saluran pencernaan. (Ngastiyah, 1997; 229).

Insiden terjadinya kejang demam terutama pada golongan anak umur 6 bulan sampai 4 tahun. Hampir 3 % dari anak yang berumur di bawah 5 tahun pernah menderita kejang demam. Kejang demam lebih sering didapatkan pada laki-laki daripada perempuan. Hal tersebut disebabkan karena pada wanita didapatkan maturasi serebral yang lebih cepat dibandingkan laki-laki. (ME. Sumijati, 2000;72-73)

Berdasarkan laporan dari daftar diagnosa dari lab./SMF Ilmu Kesehatan Anak RSUD Dr. Soetomo Surabaya didapatkan data adanya peningkatan insiden kejang demam. Pada tahun 1999 ditemukan pasien kejang demam sebanyak 83 orang dan tidak didapatkan angka kematian (0 %). Pada tahun 2000 ditemukan pasien kejang demam 132 orang dan tidak didapatkan angka kematian (0 %). Dari data di atas menunjukkan adanya peningkatan insiden kejadian sebesar 37%.

selengkapnya downlod di sini http://www.ziddu.com/download/15556474/kejangdemam.doc.html